心理師 2.0世代的發想

這一篇文章從2007年底寫到2008年初，趕不上春季號的蝴蝶飛訊了。
因為把兩篇文章接在一起，有點跳躍。不過，我就先貼在自己的部落格上～

自爽一下！

想起之前寫過一篇「web2.0與臨床心理學的可能關連性」的文章（刊登在高雄縣臨床心理師公會通訊中），當時試著將臨床心理師的工作模式與網路發展的趨勢進行一個介紹與結合，看看也擺了一年多了；也思考過心理師與成人教育之間的結合：「講心塾」的概念，試著描繪臨床心理師對社會社會大眾進行成人教育工作的重要性。

寫著寫著，突然覺得其實心理師也可以區分為不同世代，就像網路所謂的web1.0到web2.0乃至模糊的web3.0，或是電信業的2G、3G、3.5G等等說法，每一個階段重視的能力、強調的功能可能都不一樣。

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我試著把「我以為的」不同世代作一個粗淺的概述：

心理師1.0的年代，注重的是專業能力的培養、衡鑑的精準度；工作是寫出好報告，讓醫師方便下診斷；努力保障病人的隱私，卻也低調得讓大家不太容易知悉心理師的存在。

心理師1.5的年代，心理師開始希冀走出醫院，與不同的專業做出連結，不論是司法體系、社政系統、特殊教育、乃至於其他的財團、社團與企業之間的合作。也因為這樣，治療倫理的議題開始浮上台面，醫療或是人文的選項開始出現在心理師的面前。這是從紅海轉往開拓藍海的一代，依然遵循1.0世代的專業能力訴求，但發揮了更大的影響力與連結力。此時，社會大眾漸漸看見心理師的身影了。

心理師2.0的世代呢？心理師在醫院內外到底該有怎樣的機能？

以人力招募來說，除去部分醫院可以順利招攬到臨床心理師以外，多數醫院無不引頸盼望每次高考後的渺茫希望，或是道聽途說那個現職的心理師搬家、結婚等等；而臨床心理師們，則又往往不滿於多數醫院內過多的業務與過低的薪資水平…。（當然，這種狀況城鄉有異；作者還是以自己所處身之處出發。）

倘若一位臨床心理師，可以跟醫院管理階層談判薪資或是業務負荷，也可以招募組織一個合宜的心理師工作團隊，當然還得具備1.5世代的連結力與影響力。這樣的2.0世代應不應該生存得更好呢？

另外，就業務行銷來說，臨床心理師除了可以在各種不同場域發揮他的專業知能，也可以透過其專業形象去包裝一些嶄新議題甚或成為某些場域的意見領袖。還要懂得利用一些嶄新的平台去演繹自己的存在舞台，之前在本公會（高雄縣臨床心理師公會）中就有先知灼見的會員曾提到：要在網路上好好的發揮！

是的，就像現在看這篇文章的人多半馬上想到的是「網路諮商」，但是當時令我印象深刻的是，這位會員講的是之前當紅的「yahoo知識＋」；我後來得空上網看了看這個平台，的確有很多人在詢問相關於臨床心理的問題，但是回答也往往千奇百怪，有時有相當正確的回答，有時候則是一些胡言亂語的東西。

「yahoo知識＋」這樣的機制是網路入口網站yahoo設立的，其含括了具有Wiki概念的知識平台，如果我們（不管是聯合公會、學會、地區公會）建立了一個網站或是部落格（請注意！大體上可以這麼區分，但非絕對：叫做Web1.0的搞網站，Web2.0的則搞部落格）。

然後定期徵召會員上這個「yahoo知識＋」平台回答相關問題，再把這組問答連結到公會的部落格或網頁去；透過彼此間的連結相通，去看回答的人若有興趣，（沒錯！他們就是問問題的人，也就是我們的目標客群）就會點選連結過來認識我們，至不濟也會記住我們的團體名稱（臨床心理師公會）。

也許請教一下自行開業的心理師，業務拓展順不順利？雖然這也因人因地而異，有人性格開創、彈性極大，有人穩重保守、步步為營。但是有一點我相信：行銷耕耘得好，開業就如同挖到金山，沒有行銷規劃，領薪水也會水盡源枯。

而我們這麼一個小眾團體中僅靠部分傑出的戰將開疆擴土真的足夠嗎？

但我們這麼一個小眾團體中多數屬於低調的耕牛默默耕耘真的合宜嗎？

因為心理師2.0的思考方向，應該是拓展與行銷、互動與民主。

我們是有知能的專業人士？還是民眾的好朋友？你到底怎麼自許的？

我們有驚人的經費、龐大的組織、發聲的管道、合宜的平台嗎？

有了以上的先設思考後，也發現我們僅有貧乏的經費、單薄的人力、過時的平台與些少的發言空間。於是高雄縣臨床心理師公會的資訊組就秉持著盡可能使用免費網路服務來進行行銷與組織整合，先在google的郵件服務上申請了高雄縣臨床心理師公會的專用信箱：kccp2004@gmail.com，善加利用gmail符合web2.0精神的ajax技術，讓公會的事務有統一且分類良好的收發平台。

另外本公會前後也曾設立了:

1. 「高雄縣臨床心理師公會」的奇摩家族（需要認證、登入，屬於會員間的相互討論，感謝當時設立的理事）、
2. 第一代的高雄縣公會：yahoo部落格（需要登入yahoo會員才能留言）；但因為以上的設置均各有其限制存在，對於我們極力想要跟上的網路民主分享新世代有距離。
3. 年初某日，高雄縣公會資訊組即展開第二代部落格（http://kccpa.blogspot.com/）的設置。因為會員均非資訊相關人員，對網路服務的要求就是開放、易於上手、方便管理為主。在尋尋覓覓的過程中，選定這個部落格服務，隨即也開始運作了起來。

在設定的過程中，也開始去搜尋其他公會的設置，大多數公會都是採用網頁的形式，使用「google大神」一查，就可以找到如：台北市、台北縣、高雄市、嘉義市等公會的網頁，只有「台南市臨床心理師公會」與我們一樣採用blog的型態，雖然不知道友會當初設置有何考量，但是其部落格的內容優雅有內涵，與古都府城給人的感覺果然有搭軋。

其他採用網頁的公會的設置則多數有帳號密碼的設計，這樣的好處是保全發言的隱密性，但相對是不是僅限制了有限的使用者？這也許是各地方公會各自的考量，當然本公會除了思考這些互動性、讀者回饋的方便性之外，我們最主要的考量還是維護成本…免費！

至於其他的維護工作，就只有資訊組的成員有空上去貼一下文，並請公會秘書（或稱幹事）將要發給成員的訊息貼上。後續計畫邀請會員書寫相關衛教、心情小品等文章張貼。接下來有可能有更多的聯結與相關新聞置入，這樣的發展是彈性而多元的；有沒有人會注意到？開放式的架構至少比封閉式的網頁更容易被注意到吧？

以一個「成員多半為強迫性加入、凝聚力有待商榷」的社團來說，一個具有彈性、可修改樣式的溝通平台，這樣就可以初步作到了。每一篇文章都可以回應，每一個互動都可以呈現，每一個會員都可以創作，每一個路過的人都可以留言。

也許有人會擔心開放留言會有污衊或是損及心理師聲譽的留言出現，但是如果僅是個一言堂式的訊息公告，會引發更多的人有興趣來看嗎？也許有更多的互動（包含部落格、之前提到的yahoo知識+等等），可以讓更多人對臨床心理師有更進一步的理解，也促使成員對自己的組織目標有更清楚的澄清與整合。不也有句話說：「真理越辯越明」，如此也更能達到臨床心理師的行銷與整合目的。

當然，心理師的2.0世代，可能有更深層的進化或更突破的意義；我恰巧弄了個部落格，便從網路行銷與業務拓展上來發想一番，也希望有更多人可以一起發展出更多心理師的2.0世代特色！

（作者目前擔任高雄縣臨床心理師公會常務理事，資訊組召集人）

找書？findbook? 買書？拍賣？

真是太自閉了吧？政大書城河堤店？
在書店MAP上居然找不到你？
這樣的結果還挺讓人傻眼的？

這地圖是我找出明儀書店的位置後，發現居然沒有標示政大書城的位置...
既然貼了「郎中愛閱書」這樣的標籤文章後，就應該把附近的書店作個簡介。
說要作簡介，當然要先弄地圖啊！

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但是有讀者反應要知道比價的狀況！（真的有讀者嗎？太神奇了！傑克！）
只好介紹findbook這個網站。（http://findbook.tw/）
對很多網路使用者來說這東西應該不陌生吧？

這網站可以把書籍的資料、各購書網站上的價格均列出來，
新功能更把合作圖書館的館藏有無也列出來！
可惜他合作的圖書館不多，身處高雄的我還是得自己查一下高雄市圖的館藏。

知道價格之後，他也很上道的可以直接連過去該購書網站。
如果你像我一樣，有多家網路書店的會員的話，你當然可以挑到便宜的書囉！

如果沒有的話，怎麼辦？
根據我大學時代曾經跟部分書商打過交道的經驗...
（天啊！十多年前的事情又拿出來說項！難怪讀者說我在倚老賣老！）
這個書啊～大多數進到書店的折扣就是6-65折，
也就是說，他們的利潤本來就不多。
所以你可以看到，一般書局打到7折的就已經不多！
像水準那種賣心情的算是例外！

當然，書店也不是省油的燈，他們會大量進貨或是其他神秘的招術！
那賣得好的書當然也會出現較低的價位！這是因為多銷造成的。

這時候精打細算的郎中就開始往二手書店去尋寶；
不過高雄的二手書店僅有「墨客騷人」較具規模。
其他如高醫附近的羿冠、三民圖書館對面的復興（是這個名字吧？我改天看過了再改正！）
都是慘淡經營，慘澹的原因在於收進來的書不好，我去挖過幾次寶就放棄了。

這時候～網路拍賣營造了最巨大的網路二手書店，終於我找到一個用時間換取金錢的模式！
也就是說：
當我在findbook上找到一本書的價格，我先比看看價格後，確定他的最低價幾折？
我會到博客來、金石堂等書店網頁去看看他的介紹，
若感覺太貴，卻又想要～卻又沒有急切性！
那我會到yahoo拍賣（以前很多大賣家，現在都出走了！）或是露天拍賣去找。

找到以後出一個比6折更低的價格，用時間換取金錢（拍賣就是要等結標囉！）
有的書是全新的喔！這可能是大盤書商透過某些管道得到的書，
如果是二手的，有的甚至可以到三折喔！
至今我的網路購書都還沒有遇到爛賣家！
這也是愛書同好的一點小小默契吧？

網路上還有圖書館的機制～可以在本格左邊的那幾本書下頭找到聯結，
我也曾試著用這個整理我的書籍；不過還在努力中！

為何我認為應該行銷推展臨床心理學？

研究所時的指導教授問我：
我花時間想那些行銷、推廣心理師的構想是為了什麼？
我很快的想到了「錢」這個答案。


確然現實考量是為了「錢」，工作的表層意義不都是為了更多的錢。
但後來持續的思考下來，需要錢我大可不要死死抱著心理學這賠錢貨！
那到底為了什麼我要透過臨床心理學，去拓展與發聲呢？


也許我想要證明一件事情，就是「心理學在華人社會的崛起，將是在這個世代。」
在自我介紹時，常常聽到有人說：「你們心理師（心理醫生）就是陪病人聊聊天啊！」
（多數人對「心理醫生」這個字眼比較能接受，再怎麼解釋都一知半解，所以有時候我也就懶得繼續解釋～放任他們這樣想 …當然有機會我還是會澄清...我是臨床心理師！）

然而，這種話聽在耳中相當的刺耳，我的專業訓練僅是跟個案聊聊天？
那為何會有越來越多人需要來聊天？

在高雄發現政大書店

（寫文章都喜歡扯上幾句過往～這是不是一種老去的狀況...?)

幾年前，回到高雄、重回校園、拾回青春，
重新認識這個生存了十八年、又離去八年的地方。
既然是回來讀書，當然就要找到買書的地方。

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剛回來就知道「明儀倉庫書店」，這算是「當時」高雄買書的好地方！
好處是便宜還可以訂書；壞處是冷門一點的書要訂～訂的時間還隨冷門程度延長。
網路書店在這時候也相當時興，明儀在網路上也有「念慈網路書店」可以訂書。

後幾年買書的地點，就做出區分了，就像星八克跟85度C以及高雄才有的金礦咖啡一樣。
有的是喝空間與氣氛的，有的是喝方便流行的，有的是喝便宜又好喝的...。

高雄的誠品（大統新世紀、大遠百）常去逛逛，一到假日裡邊簡直是圖書館。
很好奇沒有人到這邊辦個什麼講座或是促銷的？應該有點賣點！
氣氛好，設備佳，在裡頭總有一種文藝復興於我身的感覺。

工作後，越來越多的機會是直接在網路上訂購（博客來、Y拍、露天、金石堂）
然後到7-11、金石堂或是直接寄到我的手上！
高醫對面的金石堂就是當我採用網路訂書後，直接指定到該店取貨（到店取貨不用運費！）

終於在2008年初，發現悄悄開幕的政大書店河堤店。
跟小兔子說了好幾次要寫上部落格跟別人分享一下，
不過想說反正我的幾個格也沒啥人在看～就一拖再拖！
趁著年假又去了一趟政大書城搬了幾本書，他跟水準最大的不同就是看完了不能還...
（講到政大書城就會想到師大的水準書局！因為我是先水準再政大書城的。）



不過～講起政大書城，不管是在台北跟水準比，還是到高雄跟明儀ㄊㄨㄚ﹑
真箇是寬敞明亮，書籍眾多～兩層樓的藏書量應該相當令人滿意！
位於高雄市河堤社區中還在打廣告的嶄新建築物：「河堤之心」的一樓，
附近還有停車場...超方便的！（不過我都是騎機車去的啦！）
自從發現政大書城登陸高雄之後，已經兩個多月沒有到「明儀」去了...。
明儀我對不起你...！

而且啊～自從明儀把79折的折扣提高到85折之後，
75折起跳的政大書城就變成王道了！

雖然我不是政大書城的股東～只是一個路過的消費者，
不過我很開心政大書城到北高雄的河堤來設點！
聽說還有光華店，看地址應該在高雄文化中心附近吧？
有空過去晃晃～有發現好康的話，會再貼上來分享的！

其實幾年前去了趟輔大，敦煌書局跟咖啡店的合體，在輔大搞得不錯。
政大書城也許可以考慮跟蛋糕好吃、咖啡好喝的金礦咖啡作個結合喔！

到時候，我可能會寫：
「假日的時候，我不是在政大書城，就是在去政大書城的路上！」
當然，工作日...我還是只能想像一下囉！

相信自己會與別人不同（加註重貼：正向心理系列開貼）

在朋友的部落格上看見了：「人人都覺得自己是個特別的人」這個標題，
想到前不久看到的一些書本內容、
前不久準備的一些演講資料（自殺與心理會談等主題）、
前不久一些生活心得，當時曾經有過一些相關想法；
先講講最近的吧？
這是挺容易觀察到的一個現象：

前幾天跟小兔在大統新世紀亂晃，
我們先很有文化地在誠品看了書、買了書。
接著就到樓下服飾部分去更新一下我們對於時尚服飾的資料庫。

講心塾之感性時代的心理衛生成人教育（加註重貼）

在經過幾年的心理治療會談後，漸漸有些心得；

加上之前學組繼續教育邀請香港中文大學的梁耀堅博士講課時也曾提到：對個案作良好的心理衛生教育是相當重要的。因此個人認為良好的 心理教育和良好的投契關係同樣都應該是一個好處遇的基礎。可是除了在會談中進行心理教育之外，是否還有其他的管道呢？

如果民眾對臨床心理學不再是一無所知，而開始進入一知半解的狀態，
也許有更多的時候，他們會試著去尋求更清楚的解答。
再進一步想想，
如果一位資深心理師他可以透過包裝把更多更清楚的臨床心理理念傳遞給民眾，
是否更大的市場會在推動下出現？

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寡佔市場的好處是壓制那些同領域的人，卻忽略了不同領域或可替代的成長。舉個例子來說：當某家國道客運成功的壓制住了其他的國道客運公司之際，卻發現旅客都轉搭高鐵了，這家孤獨勝出的國道客運可以說他是勝利者嗎？
以往掌握知識就等於擁有權力，掌握知識權力就可以得到力量。然而隨著時代轉變，知識經濟掛帥的時代漸漸的走入了感性經濟的時代了，知識就是力量的時代即便還沒有過完，但可以確定已經過去一半了。在未來，我們可以說：分享與民主才是真正的力量，而成人教育正可以承接這個理念。
如之前的異想架構所談，組織臨床心理師的工作團隊可以凝聚力量，提供需求者服務，這是知識經濟時代的專家力量；而成立臨床心理的成人教育機構（暫名為「講 心塾」）則可以提供更寬廣的心理教育師資與推廣基地，挖掘更多的需求者—這是迎向未來感性時代的途徑。以下先構想「講心塾」到底可以講些什麼？
狀況內與狀況外
走過學校講課、社區講座進行衛教、或於警局、地檢署等公務機關擔任講者等等，總覺得臨床心理師的路開闊了不少，但回頭想想講課內容又往往讓我覺得：心理師似乎依然被社會成見或眼光侷限。臨床心理師會的東西其實不少，各位前輩賢達、後進俊彥們也都不停進修與鑽研更多與社會脈動結合的議題與看法。我們不該只是慣常講著「壓力調適」、「情緒管理」等等這種「狀況內」的議題類型。讀到這邊，請試著放鬆自己，開始發散性的思考…思考以下提到的講題：

* 其一失智老人如何照護：孝親子女的心理準備與支持系統的建立？民眾較容易聽到講失智症的診斷與判斷法則，可是家屬該知道的是確定失智症後，接下來該怎麼辦？不只是病情會繼續怎麼樣的惡化？臨床心理師可以告訴家屬們，如何有健康的心態去面對家中有失智老人的各種狀況。
* 其 二為親職教育：舉凡新手父母、學齡兒童、提高學習興趣、青春期的溝通等等議題以往這方面多半僅有過動兒、情障生、對立性疾患少年等等狀況，才會有相關親職教育。但是我們定要等到出了問題才能介入嗎？不能早期發現早期處理嗎？甚或是更積極的促進溝通？也許這樣的講題也是臨床心理師們可以準備與考量的。
* 其三是夫妻相處：舉凡夫妻溝通、兩性平權、婆媳問題、家暴諮商、婚姻相處規劃等等。這部分隨便想想也是一堆，誰說只有把怨夫嘔婦都找來一起談才能作婚姻諮商嗎？或是一定要等到法院判了家暴保護令之後，我們才開始對加害人作認知輔導教育呢？在許多的會談經驗中可以發現，這部分的問題是很多婦女會主動求助的問題之一，如果他們更清楚臨床心理學的一些觀點，會不會讓有溝通問題的婦女們都更能正視問題，也許也更會光顧臨床心理師的會談門診呢！
* 其四屬於精神疾病衛教：減少精神疾病給民眾的神秘感與標籤化的問題。這部分大概是最基礎的吧？然而，怎樣講得生動？怎樣讓民眾聽下去、聽得懂是很重要的！這樣的講題以往就是主打憂鬱症，其他如躁鬱症、精神分裂症等都是新聞記者幫我們打的廣告，對之給出一個正確的概念，甚至訂出一個合宜精神衛教的「起承轉合」，也許也可以讓精神疾病的衛教顯得更專業，更具可聽性。
* 其五也包含精神病患者家屬心理支持與準備：可以包含法律方面如辦理禁治產、殘障鑑定等，有無好壞處？或是如何照顧可以減緩病情的再發？當然也可以跟其他如醫療、職能治療、社會工作者等專業搭配進行課程設計，讓家屬學會善待患病或行為偏差的家人。
* 其六尚有吸毒者、成癮者的家庭支持系統與相關基礎教育。這屬於戒癮後心理復健的部分，戒癮的社區模式中，想要社區化就無法避免從環境因子改變起，筆者也進 行過兩年的戒癮後心理復健團體，這部分的相關基礎教育不但應該只針對成癮者、成癮者家屬，也可以推行到讓法務部相關人員有更多更清楚更學理的理解。
* 還有更多諸如創意思考、有效學習、心理保健、腦部保健、情緒保健等綜合性的主題。難道上述議題屬於「狀況外」嗎？一般而言，如果一位臨床心理師的工作場域有中等廣度，那這些問題應當不停出現。有沒有人思考過該怎麼講才能使個案及家屬理解呢？如何講解才能淺顯易懂呢？


臨床心理的成人教育機構 —「講心塾」

也許有人聽到這個計畫會愕然的說：這跟張老師機構的心理學苑有什麼不同？因此首先從中做出一個市場的區隔。張老師心理學苑中有成長團體、專業輔導，也有針 對小朋友設計的營隊等等。也和市民學苑、社區大學有相互聯絡的機制，這機制不可否認的是相當穩固也受到信任的。

而我們要先假定，「講心塾」的對象可能會與張老師心理學苑要的對象出現在不同層面或區域，同時講者的設定也不一樣。
首先，張老師心理學苑的講師群，常是大專院校內的教授老師或是享有名氣的歸國學者，講授的課程也多頗有深度，想理解的話，學員需要些許基礎知識、相關基礎，而這條件本身已經對聽眾、學生設限。
其次，多數民眾聽到張老師就聯想起輔導老師，然而，這標籤有沒有優缺點？請大家放掉自己的專業身份，回想一下小學時代的你，對輔導室的基本印象是什麼？多數的狀況下，你可以恍然發現懂得善加利用輔導室的那一小群同學，放到現在社會中，依然是市場上的一小撮啊！

當然真正的重點是臨床心理師提供的服務，民眾是否都可以接受？來自不同教育程度與不同的職業背景與客戶需求中，臨床心理師的服務是否切合客戶需求？更加的強調開發民眾成人教育的部份！（這當然是下一篇要寫的囉！只是拖稿很久了！）

綜上所述作一個區分，諸如張老師心理學苑、宗教性的四維文教院及其他類似單位等是屬於相關專業的進修，而「講心塾」可以定義為擴及多數民眾的需求，透過實務界的臨床心理師提供各種成人教育課程，加上新手講師的養成與訓練等。因此市場開闊，孤芳自賞不會再是臨床心理師的夢魘了。

心理師的異想：兩百瓶可口可樂（刊於蝴蝶飛訊）

本文寫作於近兩年前，一年前也曾刊登於蝴蝶飛訊上。
我已經忘記飛訊上有沒有修改了。

這是原文，作了一點小小的訂正與分段。
貼上來承接我前兩篇文的發想與思考轉續。
一樣是從心理師的生存困境去思考一些可能可行的方案。

---------------正文如下-----------------

多少次繼續教育上課分享時，都聽到老師跟前輩們鼓勵我們走出醫院。

然而！
究竟要遞辭呈走出醫院？還是留著一份工作餬口飯吃？這是很難抉擇的吧？

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有人也因為積極走出，努力在醫院之外的業務中拓展，
結果當然是醫院的業務照舊，外頭的業務也把假期擠壓掉，
而照顧病人心理健康與生活壓力調適的臨床心理師，自己的生活過得卻一點都不健康。

喟嘆的同時，腦袋中也曾出現一個心理師的「夢想國度」：
可以提供各種教育訓練機會、具有彈性的上班時間、
多元化的兼差機會、有可選擇性的督導團隊、
統一合理的服務價格、甚至可以有高度的行政調度，
當然也有清楚的專業劃分以及基層的心衛照顧。
可是這樣的理想國度難道只有在我的REM睡眠中出現嗎？
雖然清醒的時候往往忙著處理病歷跟個案的問題，但當大腦α波漸高的時候，
也漸漸呈現出一些組織思考與念頭開啟。

異想「臨床心理師人力派遣公司」

曾經在一個報導中看到以下文字：
「『急診人力派遣公司』總經理趙凱表示，『急診人力派遣公司』是依醫院所需的醫師人數
與資格，派遣適合的醫師前往。例如偏遠地區的醫院，可能各種設備不充足，最需要的是能做好把關、檢傷分類、立刻為患者做維持生命的急救措施、與盡速轉診的 醫師；而都會區設備較好的醫院，需要的是能直接處理、馬上檢查或開刀救治患者的醫師。他們的組織內各醫師有不同的專長，會依醫院所在地區、所需人力及設備 等，派遣適合的醫師。」

這些報導文字與我腦中閃過的組織被組合起來，
於是「臨床心理師人力派遣公司」的構想就冒出頭來，
尤其以位於偏遠地區的醫院來說，可能人力招募上有較大的困 難；這樣的狀況下，
透過「臨床心理師人力派遣公司」的臨床心理師輪流駐診，也許是一種可行的方式。
新手心理師的訓練也可以在這樣的制度下，得到良好的訓練 督導與管控。
而有志於發展其他方面執業的心理師們也有更為彈性的時間可以運用。
也許各公會可以漸漸趨近這種方式運作，或者考慮成立其他的工作模式。

舉例來說：有個工作兩三年的臨床心理師，他漸漸的覺得自己有所不足，
開始想要上一些進修教育，但是因為課程的時間難以安排，造成他被工作給拖著。
他也因為不想一 直被困在醫院中，於是也接洽了一些兼差，
包含協助特殊教育或是進行法務部門的相關工作，
但也因為這樣，院內有限的假期都耗用在兼差上。
加上想要尋找督導到 醫院來進行相關業務的督導，
但附近可以找到且有意願的督導，專長卻又不太符合醫院業務的所需。
想要自己到其他地方尋求督導，醫院卻認為不合成本，要求他不 得使用上班時間…。

就這樣，他的星期六、日往往在繼續教育或是自己安排的進修、可以週末進行的兼差中度過，
每個請假都是為了工作上的事情；
漸漸的，他發現 自己雖然一直在協助與教導個案時間管理以及壓力管理，
但是自己卻在碎裂的時間與混雜的壓力下。

如果透過臨床心理師人力派遣公司這類的組織統一招募臨床心理師，並且訂出統一的價格，
包含本薪與加給（當然偏遠醫院要多付出一點交通費或是津貼），
或是表現 優異醫院想要給你獎金，這都是具有可能性的。
但是這位臨床心理師基本上受雇於派遣公司，再由派遣公司派駐到各醫院去。
對這位工作兩三年的心理師來說，他想 要多看看不同等級醫院的營運方式與病人生態，
這樣的派遣可是一種很難得的機會呢！

彈性的十個半天

他有可能有四個半天在某家專科醫院，一個時段進行病房團體，
兩個時段則進行門診或病房的衡鑑，還有一個時段進行治療或安排其他行政事宜。

有兩個半天在某綜合醫院，一個時段進行病房團體，一個時段進行諮商會談。
有兩個半天在辦公室（可能是派遣公司或是派駐的某家醫院提供）甚至可以在家中，
書寫衡鑑報告或團體記錄並且透過網路儲存於派遣公司的資料庫。
剩下兩個時段，他若有興趣，可以到特教機構去協助，也可以到司法單位去講課或是進行團體輔導，甚至他可以啥事都不幹，在沒有人跟他搶旅館、公路的狀況下，快樂的到風景名勝去遊玩。

這樣算下來共十個半天，其實因為把時間分布開來，倘若分配得好，
尚可配合某些企業需要心理師進行週末身心健康講座或是對員工進行工作坊的需求。
於是心理師你的週休總是比人家悠閒，個案週末卻又找得到你服務。
若是有開張自費門診，這樣的服務保證大發利市！

更不用提，有些人希望有更多的進修或是進行一些學術或實務的研究，
但如果每天會談個案、從早到晚的報告書寫、在醫院工作又可能因為臨床心理師的一些特質，
常被指派進行一些特殊且難搞的行政事務。
別說閱讀文獻、設定條件作研究了，上個進修課程的時間都得東拼西湊才能氣喘吁吁的進行。

所以一旦有足夠人數進入「臨床心理師人力派遣業」，可以針對每家醫院
派出地理位置上最合宜，工作時間也最能符合的全職派駐「主任心理師」，
並且佐以幾位 不同專長領域的專職「駐點心理師」或兼職的「派遣心理師」（中鳥心理師），
再加上剛入行的「新手心理師」，填滿一家醫院雇用三位全職心理師的時段。
並且定期派出「督導心理師」前往進行督導，維持服務的品質、瞭解駐點心理師工作狀況。

若是醫院的規模足夠（教學醫院以上），或是該地的駐點全職心理師夠多，
那麼也可以接受「實習心理師」的申請，積極培訓新人，並透過整體有規模的規劃，
有效減少日後「新手心理師」的環境與壓力調適時間。

當然，駐點或主任心理師要如何界定？新手心理師何時可以進入中生代心理師的行列？
這都尚需要市場機制或是諸位實務界賢達的參與界定。
名稱是構想時暫 訂，也許可以更清楚，（一年多前寫的文章，目前應該可以訂出更好的名稱！）
可以讓伙伴們發自內心願意晉級，或是讓新伙伴不會覺得備受歧視。
例如督導制度有學界師長們在推動，實習心理師定位明確，這都不需要 我多加異想。

談談行銷

至於「臨床心理師人力派遣業」的成立，可以邀請各位伙伴求學時代
專攻組織、人力資源等相關專業領域的同窗老友們一同規劃，
也引進更佳系統化的管理與企業思維來針對這些部分作更有效的管控，
或更具宣傳效果的行銷管道。

講到行銷管道，也不得不提一下，網路都已經進入WEB2.0的時代了，
心理師之間的溝通管道與互動機制卻還是相當的陽春與單方向。
心理師們分佈在不同的醫院中，彼此間的互動與交流往往也僅限於之前的同學網絡
或是繼續教育時短暫的相會。這每次碰面，光是寒暄問候、情緒宣洩時間都不太夠，
又怎會 有機會講述往後的規劃與組織呢？

更別說各位老中青三代伙伴們一直想要作的：「打響心理師的品牌」！
所以如果有一個這樣的空間（臨床心理師人力派遣公司）
或是平台（定 期工作分派與協調會以及相關的網路平台：部落格、討論區等等）。
那大家的目標才會清楚且一致吧？
要打出品牌，當然要先把各個產品集中起來。

有人聽說過可口可樂推出兩百種不同外型的瓶子，裡頭裝的可樂口味與份量也未必相同；
那…誰要買可口可樂啊？誰要花錢碰運氣啊？

最近很紅的話題是「如何尋找藍海」，也經常聽見前輩賢達們提起。
然而，真正持久的勝利不在競爭求勝，而是創造
「藍海」（blue oceans）：嶄新未開發的市場空間，逐步發展成熟。
「價值創新」（value innovation）是要我們創造重大價值，讓對手相形見絀，無法趕上。

但是，在價值創新之前，我們是否該先保住自己？
如果我們都還在紅海中掙扎求生，痛苦翻騰，
就算有前輩賢達願意擔任前往藍海的舵手，恐怕還募不到船員吧？

20060313聯合公會演講聽後感（加註重貼）

這也是一年多之前的感想了，今天要重貼的時候，
發現跟去年六月聽的那場順序承接
更能夠清楚表達我的想法轉變。

所以也一樣，加上最近的註解，重新貼上囉！
因為是聽後感，所以起頭有點沒頭緒！

----------以下是正文---------

終於聽到讓我覺得有作事情的單位說話了！
（請注意！我覺得～不是其他單位不作事情，因為這只是我的主觀看法。）
之前的大老、碩彥們，
你們儘可以皓首窮經的繼續研究歐美的心理學與本土文化之間的差異與類同，
也非常高興你們願意將辛苦研究的成果發表給社會大眾瞭解與分享。
但是！
翰林院的各位啊～你們真的不是很需要去管到山野間教導識字的用的是哪一種毛筆！
你們也不需要把你們所需的諸如「象牙八仙狼毫筆」、「蘭台精英墨」、
「御制淳化軒刻畫宣紙」、「端石瓜紋隨形硯」等等都列為鄉間小塾的必備要件。

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甚至修訂各式法規制度，試圖要求各處窮鄉僻壤需常設翰林院供奉，
頓使鄉野閒民均以識字弄文當師龍圖閣大學士。
豈不與傷風破皮當往醫學中心急診求助、加油當至中油煉油廠購買、
協尋失物則至中央警署要求專案協尋一般無稽？

醫界尚且在推動各地家庭醫師制度，要求各地奉行轉診制度。
小病小醫，大病轉醫。
但不知敝學界大老們是有感自己之教學無方？或是認為後學盡皆駑鈍？

作法盡是塔內行事，行事盡皆官樣文章，文章則多了無新意。

回前；終於在本次聯合公會聽到一些有趣的東西，聽到要去爭取一些權益。
（注意！是跟實務的工作者有關的權益喔！不是學者大老們獨享的權力喔！
是的！不要懷疑！之前我有寫過～大老們多是大聖爺、大元帥，西天不去了，
還有花果山可以窩，兒孫滿堂，或至少有高老莊可以享其豔福。
我們僅是沙僧、龍馬，運氣好的還有個流沙河可以去吃吃過往路人，
運氣不好的就被妖怪『拆吃入腹』！）

真的很高興，也很興奮的希望可以在不久的將來，
有一些更好的措施與計畫可以進行。
不過！
郎中這個人就是機車一點，雞蛋裡總是要找找看有沒有「結石」～
之前聽了這麼多演講跟願景，我總覺得上位者；
不管是先前的學界大老、或是現在的公會交椅，總是有幾個小小的毛病。
好啦～我充其量是馬前小卒，怎敢說頭目有毛病？就說是不夠圓滿之處吧！

首先是總讓心理衛生機構、醫療院所甚至健保局等相關單位或是一般社會民眾，
總是摸不清看不透我們，也就是說不願意去作一些心理衛生概念的行銷，
卻長期的保持本行業的神秘感與「自以為是的權威性」。

怎不想想醫師也都很有權威性，但是人家就是不用刻意保持啊！
如果一些心理衛生概念或是治療、諮商策略需要保持機密的話，
表示這些東西很容易被相關人士複製啊？那要不就是不值得進行，
要不就是對自己的功力沒有信心！
要知道，同樣是辟邪劍法，林平之跟東方不敗使出來就是不同！
（P.S：我不單指臨床心理師喔！）

再來就是忽略競爭者的存在，頭目們…老在那邊說自己有多好，多特殊，
卻沒有努力去看看市場上有沒有既有的或是潛在的競爭者？
這幾個月來聽到的說法，老誇口說要尋找藍海藍海的，紅海有多大都不知道了，
還跟人家談藍海？是跟著流行講藍海，還是出現了妄想？

第三是，一直強調專屬技術？這技術說穿了只是我們早一點申請專利罷了！
你會的東西別人真的不會嗎？去看看那些反對證照的社工界、諮商界前輩們，
他們難道不是一身好武藝？只不過不應武舉，不想封官不是嗎？
更甭提顧客未被滿足的需求其情境與規格更為重要！
無法具體描述要如何去採用你的技術，很難想像你的技術可以商品化的被執行成功！
（別說我市儈！公會的立意本來就是要爭取權益與市場價值的！）

再來，對市場的描繪也太大了吧？有需求的人到底在哪？你需要怎樣的配套？
那些單位部會需要我們的技術？
哪些利基市場是對我們有利的？
第一個顧客會是誰？
哪些人又是可以合作的？
這應該是重點吧？目前聽到的市場居然是假設的？
我這個作質性研究的，都覺得你們缺乏詳盡的統計跟清楚的數據呢！

還有啊～總是太強調未來的展望了！
老覺得社會將漸漸成熟到可以接受我們？
幹嘛不想想我們為何不能融入社會？
如果未來的目標是『社會大眾能夠接受心理諮商與治療的必然性』，
那麼這個接受過程中的實蹟或是里程碑是否都能如期、準確的完成？

想想，作一個定要成功的量化社會科學研究，要怎麼作？
一直加大樣本數！總有一天會有差異！但是這樣的差異有意義嗎？

最後，公會或是學組會的團隊人才和計畫的相關性有很大的關連性，
一個團隊的草創、成長到擴張，都應該是不同的階段與需求能力。
目前是朝一個比較可喜的方向在行進，但是難保日後不被一統或是瓦解。
（可喜的方向是有一些有心的實務界前輩出來領導。
但是難保這些前輩拿了學位權位後，會不會跟學界大老一樣，住進象牙塔去？
就像是好漢四處聚義，攻城掠池，但是一旦被招安，變成朝廷人馬，
往往就失去原本的彈性與戰力。）

也許一開始需要幾個大內高手出來廣邀天下群英，
但是要開疆闊土、裂土封王，需要的還是少數的大內高手嗎？
要的應該是號令天下、運籌帷幄的幫會頭領了吧？
要深入鄉間，力守領地的話，那要的就是馬前卒了！
一個公會扮演的角色絕對與學組會不同！
至於內中的人才怎麼調度運用，
這是一直強調臨床心理師可以走入企業人力資源搶飯碗的我們，應該爛熟於胸的吧？
（真的沒有那麼懂的話，還是回頭去找搞人力資源的同學、學長姐弟妹幫幫忙吧！）

好啦～也不都是缺點啦！只不過優點就是去保持就是啦！
缺點才需要人家提醒不是嗎？對公會的下一步，有著深深的期許！

20050613聽了臨床心理師走出校園的演講後感想（加註重貼）

這是兩年多前聽了演講後，寫下來的一堆感言與怨言。
當年到底寫在那個格上，我已經搞不清楚了。
（無名的「闇影之心理原力」與微軟space的「郎中1.0」都有找到自己當初亂貼的足跡。）
可能是我每隔一段時間就覺得某個格提供的服務不夠好，於是搬家亂跑造成的！
老文重貼的原因是我要記錄我當年的想法與念頭，
是什麼讓我想要對臨床心理師的開展與未來作一些思考？
當然，重貼的同時又忍不住加了不少附註...
----------------以下正文----------------

「太多臨床心理師待在醫院工作了？臨床心理師工作場域以醫院占多數。」
這是學界大老如是說～

##CONTINUE##

真想敲他們腦袋問一下…
「臨床」這兩個字為什麼要加在心理師前面？
先來找找臨床的定義：
教育部國語辭典這麼定義「臨床」兩字，
「醫學上指醫生對病人實際的觀察和治療疾病。」
又這麼定義「臨床心理學」：
「將心理學的基本原理與方法，應用於診斷與治療心理不健康者的一門學問。」
應該還有許多其他的解釋方式，僅用教育部的東西是因為這應該比較符合國情，減少爭議。

「透過對病人實際的觀察與治療疾病，操作心理學的原理方法應用於
診斷與治療心理不健康者的專業學問之實務工作者。」
我大膽的把兩段解釋合起來。

那麼可不可以到醫院以外的場合去工作呢？
當然！這是一定要的！不然怎麼叫做「向外開展」？
可以到工商業界、可以到政府機關、可以到大專院校、可以到各級學校；

作什麼？既然叫做臨床心理師，顧名思義囉～！
作的應該是透過實際的觀察與治療疾病或心理上的問題吧？
什麼地方都有可能出現心理問題啊？只要有人就有江湖啊！

但是…聽了半天下來，卻是要我們去搶人力資源的飯碗…，
多少心理系所的畢業生在人資界工作，
臨床心理師當初不跟別人一同針對組織與人事下功夫，
現在卻又跳出來說自己可以勝任這樣的工作。
也許在工作上真的沒有問題，但是～
「臨床心理師」的守備範圍（工作向度）真的是這麼多元廣泛嗎？

學術界的大老也真是滑稽…
提供一些數據給臨床心理師們，然後要求臨床心理師們走出醫院。
聽完看完這些課程，我開始覺得留在醫院的莫非傻瓜？
然而，
醫院已經嚴重的欠缺臨床心理師了，臨床心理師也一直被其他醫療專業給邊緣化，
（請注意～這段話寫在兩年半前，現在依然如此！）
這時候出走當然是一種方法，可是…有沒有回想，當初起心動念主攻臨床心理學之時，
到底是怎麼認為跟看待「臨床心理學」這件事情的？

我知道有很多聲音在討論這樣的事情，
我也同意前輩學者們的主意；不可以死守著醫院。
但是我卻不認為開展就是去四處攻城掠地，而不顧我們本來到底在幹嘛？

現在是這樣的狀況，
開藥有醫師，診斷我們可以提供一點建議…
活動有職能，團體我們可以勉強分一杯羹…
協談有社工，治療我們應該可以說是專業…
但是又有幾個人可以很大聲的說；
他作的心理治療與諮商心理師的心理諮商有效果上的不同？

我們現在又出去東搶一塊、西奪一點。
這種行徑讓我想起三國時代的天下第一勇將呂布。
呂布本來是人稱「人中呂布，馬中赤兔」的豪傑，
右有威震逍遙津的張遼，
左有人稱陷陣營的高順，
還有一夥猛將豪傑，大夥縱橫天下。

下場呢？
因為他東惹一下，西打一場，固然他天下無敵，
但他卻落得「生無扎根處，死無葬身地」之苦。

恩恩～大老想當呂布？
我可不覺得我們該當忠心耿耿又英勇的高順啊！！

心外無物，物外無心（心理會談心得）

心常被看成認識的主體，
但
它也成為被認識的主體；

但心究竟是作為研究和分析對象的心理現象？
或心的本身？
或只是指我們用來代表心的哪些意象和概念？