2008年5月14日 星期三

兩句話引起的一些雜感

這是2006年寫的文章,哪時候同一組的學妹論文口試。
找我去幫忙出點主意,哪一天晚上回來突然有很多感想。
就寫了下來:對於壓力與放鬆、失敗與成就。

很多感想現在看來依然深刻,
很多呢喃現在想來啞然失笑。
因為接到104人力銀行網站來信尋求連結,
所以把文章從舊blog深處挖了出來,
重新貼到這邊,
炫耀有之,重整有之。
總之~得意就是!

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「歷史是什麼?歷史除了人名是真的,其他都是假的。
小說是什麼?小說除了人名是假的,其他都是真的。」

寒天雨漉的夜晚,上完一整天覺得收穫挺多的課程後,
應學妹之邀,去幫她即將到來的口試出些鬼主意。
(我是沒啥真才學,但鬼主意倒還有點。)

一樣是敘事分析,我倒是還記得自己寫的些許概念。
就這樣跟學妹討論了挺久,也聽到老師還是一樣相當的焦慮。
教授跟學生一樣對即將到來的口試相當焦慮…。
想想自己混得夠猛,老師焦慮的時候,
我還可以大言不慚的跟老師說~沒問題啦!老師!
(這好像應該是老師對焦慮的我講喔!我想我是太油條了!)

回到家之後,突然想到彷彿有這麼兩句話的存在。
就翻了一下之前的東西。翻到舞台劇的節目單;
原來是「昨夜星辰」裡頭的幾句話。

「歷史是什麼?歷史除了人名是真的,其他都是假的。
小說是什麼?小說除了人名是假的,其他都是真的。」

我想想,我的論文是訪談個案騰成文稿寫小說,所以其實我的論文是真的。
再想想,那些跑盡統計又死命命名解釋的論文,立意收集刻意解釋往往假。
(當然我的觀點不盡正確,但是其他的什麼鬼東西我就是一竿子打翻了啦!)
有時候再想想,念碩士班的目的是什麼?
甚至再多想啦~再念博士班的目的是什麼?
目的取向嗎?
當個教授?想組織學閥?
浪漫一點呢?
懂點知識?有心還不夠?

填鴨教育一路行來的人們?我們成功的歲月不停的往後延。
就因為前行者認為我們應該具備更多的先備知識?
就像很多高知識水平的父母,或是高社經地位的父母一樣,
覺得自己的孩子很笨,老抱怨講不聽!

這…可憐的孩子,這些父母都沒有想過,自己在他這麼小的時候,
也有這麼多的知識?這麼多的資訊?這麼多的壓力嗎?
(對不起~最近手上的青少年個案太多,青少年或兒童的問題真的不如他們的家長來得大!我都忍不住想罵這些家長,如果你們都不願意改變態度,你叫你兒子女兒來諮商20年也沒有用~!)

成就是什麼?成就除了壓力是真的,其他都是假的。
那我們為何還是一直執著於成就的追求?
因為我們很不習慣沒有壓力的生活是吧?

寫如何解除壓力的講義時,就很認真的去想如何把這樣的章節講好。
卻渾然忘卻了寫講義本身在我的工作上就是一個壓力。
所以講「壓力」這課程到底是不是壓力呢?
金剛經的「應無所住而生其心」,
應否也講清了這一點呢?

這只是第六識的勘破,
還是已經進展到第七識的末那識?
想到就有壓力…!

壓力是什麼?
壓力除了感受是真的,其他都是假的。
放鬆是什麼?
放鬆後什麼都是真的!

憂鬱的星期一

這是2006年寫的文章,那時候的寫作背景是什麼?
該是聽到女友(現在是老婆啦!)在哀嚎星期一要上班,
所以寫下來的吧?

因為104人力銀行職涯發展中心說希望「註明出處,全文轉載」,
所以我把這幾篇受到肯定的文章,重新張貼在新的這邊。
上面的連結是連到舊的那個站去,文章一模一樣啦!
作者?都是我啊!

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每到週日晚上,我就聽到苦命的上班族在哀嚎,
不管看的是什麼電視、約的是什麼電影、迎面是酒保的笑容、入耳是震天的歌聲,
其實都已經進入了星期一憂鬱的範圍內!
真的要說,就我觀察到的,
星期一憂鬱症的範圍是由星期日太陽下山後,一直到星期五太陽下山的那瞬間。

西子灣的長堤上,我聽到有人說:唉~明天又要去那討厭的公司了!
高美館的木橋上,我聽到有人說:唉~明天又有兩個討厭的會要開!
十全路的戲院裡,我聽到有人說:唉~明天又要面對討厭的客戶了!
蓮池潭的水光中,我聽到有人說:唉~明天就不能享受自由的風了!

哼哼!
別說有人沒發過病,我知道的上班族,幾乎沒幾個人倖免。
禮拜一一早,趕著刷牙洗臉,趕著出門,趕著上路,趕著找車位,
趕著整備一身戰鬥力,跟又一次的五天五夜搏命。
這樣的狀況,大家都說累,大家都想逃避,大家都頗多怨言。

只是我很訝異~
有沒有想過這樣的情緒後面是什麼東西在推動的?
怎樣的念頭引發你的情緒與症狀?

Monday Blue,憂鬱的星期一,藍色的上班心情,每週發作一次。
怎樣的診斷準則合用呢?
厭倦上班的心情與感覺,倘若持續超過兩個星期,也許可以考慮找找工作。
如果超過了三個月,且出現更多的症狀,諸如不願起床、不想走入辦公室、
前一天失眠、原本有興趣的事情都不想作了、罪惡感、性慾降低、無望感、
疲憊感、想要自殺等等狀況,
可能需要去求助臨床、諮商心理師或是請精神科醫師開藥。

這樣就可以了嗎?
「親愛的觀眾朋友啊~挖係幾勒臨床心理蘇,挖建議理愛吹促真正的原因!」
好…我的癮頭又犯了!(叫自己暫停一下!)

回到本文,不想工作的原因是什麼?
沒玩夠?沒爽夠?工作不理想?工作不合意?同事很討厭?上司很豬頭?辦公桌不好?福利不佳?工作沒前景?還有什麼原因呢?
有沒有靜下來想過?好好的拿筆寫下來過?
還是只是一直發牢騷,跟朋友跟老公跟老婆跟家人,一直念、一直念~
叫你辭職卻又不敢,因為怕找不到比這個更好的工作?
講一句常在上課與演講時講的話:情境產生想法,想法才引發情緒與行為,而不當情緒與行為造成的結果就形成壓力!

所以治本的方法是想想看你到底怎麼想的?你的理念是什麼?
工作的目標是什麼?一早去上班的目標就是度到下午?
這跟拿錢捲起來燒的行為其實是差不多自欺的!
但是呼吸的時候還有尼古丁之類的刺激藥物跑進肺中,
一早就很確定的想要把工作時間混完的人,你覺得得到什麼?

最常見的不外乎;一早不甘願的起床,匆忙的到了工作場所,
差一點遲到,或是根本就遲到,
卻不能接受自己居然要被那台小小的卡鐘給箝制時間?
週一的早上,大家都還在緬懷昨日的清閒的時光,
很快的也跟著跳進了回憶的漩渦!然後感嘆昨日過得真快這類的!
這時候請注意!出現的都是情緒!
「什麼理由」要回頭看昨天的事情?昨天的美好或是不美好?
怎麼對比都是今天不美好,怎麼對比都是今天不自由~不是嗎?
(註:好啦!少數可以在外頭趴趴走的工作例外啦!
但是你們也有你們的週一憂鬱方式不是嗎?)
你講得出理由嗎?還是只是一昧的說:「就是很氣…就是很煩…!」

然後開會或是開工,很多事情是上週沒做完的,還要補破洞?
然後就很氣…。(氣誰啊?沒做完不管是誰的責任,都是你得收尾不是嗎?)
然後中午開始有的人可以開始好一點~有的人煩到吃不下飯,
整個中午一直想著下午怎麼不快點過?

怎麼不想想當初作這個工作的時候,想在工作中學到什麼?
得到什麼成就感?
別跟我說只有錢!
好吧~就算這個工作只有錢對你有意義,
告訴我為什麼老闆要用你?因為你比較會發牢騷?還是你比較廉價?
選廉價的人,你矛盾了!
如果你廉價的話,這工作不會只有錢對你有意義!
如果你不廉價呢!老闆不會去找一些廉價的人嗎?
選發牢騷的人呢?
你真的不簡單!如果你找到這種老闆,跟他一輩子吧!
說說我的一些經驗:
星期一的早上,開車前往工作地點的路上,
我用豪氣萬丈的唱腔(原本拿來唱「男兒當自強」的那種唱法),
在車內用力的唱著林隆璇的「藏經閣」…。
(註:為何要在車內?因為之前發生過「轉吧!七彩霓虹燈」事件!
我怕又嚇死一個阿伯!請見前文。)

我試著維持星期一沒有不好的心情。
因為我會跟自己玩遊戲,像是今天在路上看到0857(你爸有錢的台語)
的車牌了!超高興的哈哈大笑!
接著開始發現0887(你爸白痴)、0875(你白痴喔)等等車牌。
接著開始自己想像還有怎樣的車牌可以讓人昏倒的…0775?5770?
莫管高級低級,一路倒是笑得挺開心的。

我的車上CD中總是有一片是以熱血或無釐頭歌曲為主的,
強烈推薦「浪花一朵朵」、「我愛夏天」等夏日歌曲!
再不然,我最推薦的是恆春兮的專輯!
不過他好久沒有出了…前三集已經快要聽爛了!
不然也可以找找相聲聽聽!
如果你跟我一樣開車,那你可以在車內盡情的高聲歌唱與大笑!
如果跟我以前一樣騎機車,那請在安全帽上戴上有顏色的護目鏡,
再把耳機塞進你的帽子中。哈哈大笑的時候還是要控制一下音量。
不然被行人扭送到我們醫院來,也是有點糟糕。(註:本院為精神專科醫院!)
(註:以上行為要確定你的技術已經可以這麼做了喔!
不要哈哈大笑後,就撞上分隔島或是翻身落馬…這可是會到醫學中心的喔!)

早上還同時發現了拓海的老爸文太的IMPREZA在路上跑。
(註:頭文字D的主角藤原拓海與老爸藤原文太。是山路飆車的漫畫及卡通。)
很高興的跟他試了一下車陣過彎,不過車主可能不想跟我玩。
沒兩下就消失在我的後視鏡了。
倒是後來看見有改裝的車子,完全不敢跟他玩~
想說車的皮帶快不行了,千萬不要做傻事。
(註:以上行為請更要清楚的認知自己的技術,不要看過電影或是漫畫就盲目的開著自排車搞什麼「機關槍排檔法」,你一定會花大錢修車的!)
高屏大橋總是有飛的感覺,左右路面起起伏伏,車子總是在上頭飄移。
不過畢竟不是真的可以飄移,但這樣的緊張感也是一種讓自己調劑的方式啊!

這是另一種選擇,如果我暫且不能找到更好的工作?
如果我目前沒有資格跟人家談有興趣的工作?
那我只有這個選擇,就是換心情。
負面情緒是快速渲染的,快到你以為它是全部。
可以讓你快樂起來的藥方其實也在自己手上,
繼續哀怨或轉身迎擊或是反身自省。
如果不能改變環境,何妨改變心境。
真正治本的是去想~你工作的目的是什麼?

你的生涯規劃得夠完整,夠有彈性的話,你就不會慌,
你不會慌,就不會有負向的情緒在壓力下出現。
因為壓力對一個有自信的人來說,只是一種催化劑!
催化你往更美好的路上走去!
每個星期一,我都有Sky blue,而不是Monday blue!

2008年5月6日 星期二

小醫院18年垮500家 地區醫院千人抗議請命

小醫院18年垮500家 地區醫院千人抗議請命

中廣新聞網 (2008-05-05 15:10)

社區地區醫院近年紛傳倒閉,台灣地區醫院協會表示,國內實施全民健保,在總額給付、單一藥價支付制度下,導致許多小醫院撐不下去,近20年 間,從750家萎縮到剩250多家,偏遠鄉鎮、弱勢民眾必須長途跋涉、花費更多時間、金錢到大醫院就診,政府應該保障社區醫療發展與就醫可近性,而協會也 預定明天將發起千人醫護人員包圍衛生署抗議行動,為弱勢請命。(徐韻翔報導)

(藍色部分是我自己的發言,與本新聞無關!不然你可以看新聞原稿(請點連結)!)

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據統計,台灣實施全民健保後,在總額給付、單一藥價支付制度下,社區地區醫院相繼倒閉,從1989年的750家,萎縮到2007年250多家,台灣地區醫院協會抨擊,健保總額給付是造成地區醫院垮台主因之一。

協會常務理事謝文輝表示,大型教學醫院給付遠高於地區醫院,這種不合理的健保給付讓台灣城鄉就醫形同兩個世界,歐美先進國家的將大部分資源都放在社 區地區醫院,台灣的大醫院佔健保給付高達8成,社區地區醫院只有2成,倒金字塔的醫療生態,導致18年來地區醫院就萎縮了3分之2,弱勢民眾只好轉而到較 遠的大醫院,交通與經濟都是一大負擔,抱病求醫之路更加不便。

(「高官顯要健保局,名流權貴都會人」們會說:誰叫你自己去住在哪種窮鄉僻壤?都住在大都市不就結了?沒有人種田?田就是給農夫種的啊?農夫?農夫不會生病吧?幾年前的一個經驗,健保退件之理由是貴地方地處偏僻,不應有心理衛生問題。)


除了就醫困難,藥物資源也問題多!協會舉出,健保藥費採單一給付價,大醫院進藥量大可壓低藥價,地區小醫院採購價卻較高,高價藥長期不堪負荷,恐怕 影響偏遠地區的病患用藥,再加上衛生署對署立醫院儀器、採購設備等補助遠多過小型地區醫院,醫療資源分配不平均,也是讓小醫院垮台原因,為了替弱勢民眾、 鄉鎮醫療請命,台灣地區醫院協會預定6日將號召千人前往衛生署前抗議,呼籲新政府應該正視不公義的地區醫療政策,檢調應介入查弊,維護民眾就醫可近性。


(這我就不懂發起人的用意了?現在明明是看守內閣?他們搞爛玩殘都可以啊?你現在去抗議?然後呼籲?
真的不知道有什麼意義?還有~真的有千名醫療人員放下工作去抗議嗎?你放心!小醫院這樣自打嘴巴是不行的?!明明說自己資源不足,又可以沒事找千人上街頭?那病人呢?病人被我們搞爛玩殘囉?上街頭的通通是行政人員啦!唉~辛苦你們了!只是這樣對象不明確?520之後還要不要再來一次啊?)

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地區醫院明抗議資源錯置 邀官員下鄉長住

中央社 (2008-05-05 14:30)

(中央社記者陳清芳台北五日電)台灣地區醫院協會預計動員一千名人,明天中午到衛生署抗議醫療資源錯置,導致地區醫療網崩潰,今天召開記者會質疑部 分署立醫院採購疑有弊疑,置弱勢民眾於不顧,要衛生署長侯勝茂不要逃避責任,並邀請準署長林芳郁long stay 體驗鄉下民眾就醫不便。

(這個我真的覺得好笑!侯勝茂只要說:對不起,我下台以示負責!這樣你們就不用搞了啊?到底要他不要逃避什麼責任?反正他也僅剩下14天的任期?邀請林芳郁這更好笑了?就像馬囧下鄉一樣,通通住當地民意代表家,那位K黨立委、市議員敢給他爛地方住啊?那時候還沒選上,就一定這樣啦!哪現在這位準衛生署長,誰會得罪?下一個評鑑不過的醫院不就是他們了嗎?看得出什麼鬼?)

台灣地區醫院榮譽理事長謝文輝指出,醫學中心仗著大量採購優勢,大賺藥品採購價與健保價的價差,相反地,地區醫院從民國七十八年的七百五十多家萎縮到去年 底的二百五十多家,聯合採購有困難,沒有賺多少藥價差,中央健保局卻採用單一藥價基準大砍健保藥價,結果害苦了的地區醫院。

謝文輝指出,地區醫院是鄉下民眾就醫的第一線,但是衛生署長都是大醫院出身上,長期用台北觀點看全國,導致健保資源長期分配不公,迫使地區醫院走入絕境。


(這我同意,長期用台北觀點跟大醫院出身的衛生署長的確是很大的問題。但是~要換成地區觀點,要用的人選是?不從大醫院出身的人,他怎麼能讓哪些大醫院配合呢?這其實是一件很兩難的事情。)

台灣地區醫院協會秘書長謝武吉說,另一方面,衛生署對旗下的署立醫院補貼四十多億元,部分署立醫院佔地利之便及公費補貼,卻做起二房東搞外包醫療,拿納稅人的錢賺醫院自己的績效。

因此台灣醫院協會主張,衛生署應屢行承諾,將健保藥品節餘費用,抽二成,大約是二十五億元,實質回饋到地區醫院上面;另撥醫療發展基金會補助地區醫院,署立醫院若有任務重疊之處,應轉型為戒毒癮等特殊醫療項目。970505

(這是最滑稽的部分了!知道醫療內幕者都知道,署立醫院的品質...醫師養老、護士衰老、醫事人員少...要他們接戒毒癮這種工作?他們一定推回去給戒治所!戒治所說缺乏醫療資源,又推回去給法務部,法務部要衛生局跟各醫院協調,採用專案制強迫各地區醫院買單,然後各地區醫院的人叫苦連天...再上街頭去抗議!)