臨床心理師次專科分科的一點小意見

臨床心理師想要搞次專科的分科囉！
這是件好事，把專業界定清楚！
可是真的要在現在嗎？

僅有大約790人的一個醫事人員分類，
就急急忙忙的做出次專科的分類。
到底是好還是不好？


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引用一下二手資料：全聯會網站。
醫事人員領證人數(97/12止)

人員類別	累計
西醫師	53917
中醫師	11507
牙醫師	14597
藥師	34950
藥劑生	12646
護理師	149989
護士	194987
助產士	53318
助產師	413
醫事檢驗師	17140
醫事檢驗生	1254
鑲牙生	310
中藥員
齒模員	2755
接骨員	4380
物理治療師	5021
職能治療師	2448
營養師	5316
物理治療生	3957
職能治療生	716
醫事放射師	6146
醫事放射士	385
臨床心理師	790
諮商心理師	1140
呼吸治療師	1628
醫事人員類別不詳
	579710

執業人數 (97/12止)
地區別	臨床心理師	諮商心理師
01台北市	161	261
02高雄市	46	61
11基隆市	9	11
12新竹市	11	46
17台中市	46	46
21台南市	20	17
22嘉義市	16	4
31台北縣	71	68
32桃園縣	57	44
33新竹縣	6	11
34宜蘭縣	12	6
35苗栗縣	7	4
36台中縣	22	31
37彰化縣	22	27
38南投縣	14	3
39雲林縣	11	6
40嘉義縣	12	9
41台南縣	17	26
42高雄縣	43	34
43屏東縣	13	17
44湖湖縣	1	0
45花蓮縣	26	17
46台東縣	6	8
90金門縣	0	0
91連江縣	0	0

說穿了，是想要政治力量？權力慾望？還是其他的什麼想望？

兒童心理、成人心理、老人心理？、神經心理、健康心理、復健心理...
還有其他的嗎？之後應該會持續成長分裂～就像細胞分裂一樣。
然後～大家都是XX學會的理事長～民眾就已經不認識你們臨床心理師在搞什麼鬼了？
還搞得一堆學會跟理事長～跟人家說你是XX專科！
自我催眠還是陶醉？

作了幾年自費會談的心得是這樣啦～
你一旦做出一點名氣或是一點時間，舊的個案會幫你介紹新的個案。
但是他的介紹詞絕對不會是：
「他是XX專科的心理師，很專精！有上很多相關的課程還有認證喔！」
各位次專科超強的老大們！
介紹心理師時，都是這麼說的啦：
「我跟這個心理師談過，他人很好，很專業！你要不要去找他談談？」

然後，別說什麼城鄉差距了！

找心理師會談這件事情，研究已經指出～都市化比較不足的地方，反而比較會有！
資料出處：我的記憶～大體上沒有記錯吧？

一支部隊不到800人（這是一個營的兵力...)，
有50個要當將軍，200個要當校級以上軍官幕僚，
剩下的還要分成陸軍、海軍、空軍以及海軍陸戰隊...
裡頭還要安插幾位政戰特工、特種部隊、保防官等等。

哈哈哈～
舉這種例子會被說是「兵仔空」，
但是～
那些「分科空」又是怎的來著？

送禮送到心坎裡

西洋情人節、七夕情人節、聖誕節這三個節日在台灣，
應該稱「男性同胞破財節」；這是對男性來說，
應該說「行銷包裝測試節」；這是對商人來說，
應該說「人面桃花驗證節」；這是對女性來說。

大餐、鮮花、禮物，
連結都是浪漫的吧？

增肥、性器、累贅，
這種連結該很遜吧？

可是
共進大餐容易增肥、
鮮花就是植物性器、
禮物送不好是累贅。

好～進入主題：禮物怎樣送才好？
看到知名部落格MR.6上的一篇文章，
引發一點感想。

「

之前，科學家其實早已發現，其實「事件」比「物件」是更棒的禮物！

同一分錢若拿去花在「事件」上，會比花在「物件」上還要快樂，

犒賞自己去一趟旅行，比幫自己買一輛車子還要快樂。

不過，這篇研究主要意在「糾正」之前的這個研究可能產生的錯誤指導。

他們研究到，雖然花在「事件」會比較快樂，但，如果這「事件」是失敗的呢？

雖然請女友去吃一間餐廳，可能比買一個香奈兒包包給她還要令她快樂，

但萬一失敗怎麼辦？

失敗的事件，會比失敗的物件還要「不這麼不快樂？」，

還是比失敗的物件「更不快樂」？

實驗結果－證明了是後者！

」

是的～事件記憶比較久，比較深刻，
你搞砸一件事情，比送錯一個禮物還要糟糕！

ㄟ～這...怎麼才送得好？送得好又送得巧？
（待續）

「科技新貴身心症上身」的新聞有感

「這一波金融風暴席捲全球，重創了電子新貴及金融業，不少人面臨被裁員或是強迫休無薪假的慘況，一時之間，心態無法調適，出現了失眠、憂慮、焦慮等身心症狀。

但礙於面子問題，許多40、50歲竹科人不願意直接求助於精神科醫師，寧願多花些錢，每小時花費兩三千元，尋找臨床心理師的協助與諮商。有些人甚至是六年級生，像小林才35歲，也擔心找不到工作，而來求助心理師。

（後略）...」

紅字這一段，個人相當不滿。

記者對心理師的理解到底有多少？如果理解程度不夠？

如果連臨床心理師為何要依小時計費？

（精神科醫師作「真正的心理會談」也是依小時收費啊？當然多數不談啦！）

（因為作心理會談的時間，可以看上10個以上的病人，光是健保診察費就破會談費了！）

（況且醫院往往會有業績要求，停下來談一個病人，造成自己的業績有問題？應該沒人作吧？）

請注意喔！是真正的心理會談！是協助面對問題、解決問題的心理會談。

不是健保給付下談幾分鐘的支持性心理治療。

不然記者先生你有更好的收費方式嗎？

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如果～記者先生對這些生態不深入了解，就寫了篇報導，

好在他沒有叫做醫療新聞等～他的主題是搶救失業，哪我只能說～我個人不太滿意。

但是至少有人願意報導一下臨床心理師...。（這邊還是要肯定這位記者啦！）

好～請試想一下～

竹科人不願意求助精神科醫師是因為他們之前工作時已經吃夠精神科醫師的藥物了？

還是他們根本就知道～身心症的問題源自於自己的心理調適，靠藥物只有一時？

有人靠的是藥物調節加上時間緩衝，慢慢的克服面對的問題。

可是竹科人都是效率至上的知識分子，找專業人士提高自己面對問題的效率應該合理吧？

竹科人可不笨啊！

另外～

醫師也是人，他們也要受醫院管理宰制，他們更不笨。

所以開藥為主，會談為輔。

可以的話，把會談轉介給臨床心理師更好。

但是～因為虧損連連卻年年有獎金的賤保局高薪官員們「覺得」臨床心理師會談不用付太多錢。

所以當醫院申報心理治療時，賤保局就退回或賤價給付（就是給低點等級的給付）。

臨床心理師們工作八個小時，扣除寫報告、作測驗、行政事務，

一天頂多好好的談四個前來求助的個案。

（這還是很拼的心理師，一天來四個愁容滿面、問題各異的傢伙，你可以試試看！）

工作成效還是得不到賤保局高薪官員的肯定？

這時候，醫院會怎麼做？當然是要求心理師不要接這些業務啊！醫院也不笨啊！

殺頭的生意有人作，可是賠錢的生意哪會有人作？

好～可是心理師在進行評估時知道這個人的問題是心因性的，

其實可以透過心理會談去做一些治療及問題的澄清處理。

那～怎麼辦？

買賣契約的成立在於雙方願意吧？

當病人也覺得其實我跟心理師談過好像比較好的時候，他會主動問：「我可以找你談談嘛？」

心理師所待的醫院願意開設自費門診、心理師想能幫上個案有何不可時？

這不是一拍即合嘛？

2-3000元的會談，醫院的行政硬體還是得扣錢、心理會談又拿不到賤保給付？

這時候不是使用者付費不然是誰要付費？那不成是賤保局高薪官員嗎？

心理師難道就笨到要做白工嗎？

以上～由於大家都不笨，所以努力找出一些妥協方法。

當然，最聰明的還是賤保局高薪官員，因為他們只做了啥都不懂跟坐領高薪這兩件事，

就可以造成大家的求醫模式大為混亂，媒體群眾都搞不清楚的高效能干擾！

新聞其他部分個人沒有意見，因為新聞主題針對的是竹科人的遭遇與重新出發。

只是對某些語句較為敏感～故有感而發！